器械清洗消毒完成后,通过清洗消毒器或物品传递窗口进入检查、包装及灭菌区,首先对器械的清洗质量进行检查。被检出的清洗质量不合格的器械,该如何再处理,我们对此进行了研究。 1 方法 对返回器械再处理后进行采样做微生物培养,判定标准按2001年版《消毒技术规范》中消毒后器械细菌菌数<20cfu/件,并为检出致病菌。常规组:返回器械进入常规清洗流程,并使用常规清洗槽及清洗洁具,具体流程为多酶清洗-漂洗-除锈-漂洗-采样做微生物培养-消毒-终末漂洗(纯水)-润滑(纯水)-干燥。实验组返回器械设置独立清洗流程,并使用专用清洗槽及清洗洁具,具体流程为多酶清洗-漂洗-除锈-漂洗-采样做微生物培养=终末漂洗(纯水)-润滑(纯水)-干燥。 2 结果 常规组检测30件器械,合格1件,合格率3.3%;实验组检测30件器械,合格30件,合格率100%。 3 讨论 返回器械再处理流程,依据《消毒供应中心管理规范》消毒环节是不可缺少的。但本实验结果表明,消毒环节可以省略,返回器械本身已经经过消毒,再处理时均使用经过终末消毒处理的专用清洗槽和清洗洁具。因此,如何保持清洗槽和清洗洁具不被污染尤为重要。这个环节控制好,不但可以减少器械的损伤,延长器械的使用寿命,还可以提高工作效率,减少操作人员的职业危害。 |