医院供应室两种手工清洗方法的比较观察

甘廷先

（广西壮族自治区西林县人民医院，广西西林 533500）

摘要 目的 寻找医院供应室手工清洗再生医疗器械的最佳方法。方法 以医院2011年5月-8月回收的医疗器械为对照组进行常规清洗；以2011年9月-12月回收物品为试验组，进行改良清洗；比较两组物品清洗后的清洁度。结果 试验组的清洁度明显高于对照组。结论 采用改良的手工清洗方法，可提高再生器械的清洗质量。

关键词：供应室；手工清洗；质量

中图分类号：R187 文献标识码：B 文章编号：1001-7658（2013）10-0891-02

医院供应室是医用物品处理与供应中心，对再生医疗器械进行清洗、消毒、包装、灭菌、存放，并将物品下发到所需要的科室，是防止发生医院感染的重要环节。

1方法

1.1分组与清洗方法

选取本院2011年5月-8月间医疗器械1300件，将其作为对照组；选取2011年9月-12月间医疗器械1300件作为试验组。对照组采用常规方法进行清洗，回收后直接用清水冲洗，清洁剂浸洗。试验组将回收器械进行分类，按材质分为金属类、玻璃类、橡胶类等，根据物品污染程度分为重度（有大量残血、污垢等）、中度（少量的残血、分泌物等）、轻度（肉眼看不到污染的）污染，分类后进行预处理，将物品简单进行冲洗，初洗后采用清洁剂洗涤。使用清洁剂清洗时选用软化水，水温在30～40℃；用去离子水或蒸馏水进行终末漂洗。手工清洗时用毛刷或清洁布去污，不能彻底刷洗的器械可采用高压喷枪进行清洗。

1.2质量评判标准

采用目测与放大镜检查，金属器械表面光亮清洁、无污渍、无锈渍、无血渍，器械的齿槽无污渍与锈渍为合格；采用潜血实验法、蓝光实验进行监测。

2 结果

对照组抽查1300件器械，合格1075件，合格率为82.7%；试验组抽查1300件，合格1189件，合格率为91.5%。

3讨论

供应室是为医院提供无菌医疗器械的重要部门，供应室对可再生器械进行清洗消毒是避免医源性感染的重要环节。医疗器械的清洗主要目的是使器械上的有机物、以及微生物降低到安全的水平。由于医院每天消耗大量的器械物品，部分物品可采用机器进行清洗，但对于很多管道器械、精密仪器或难以清洗的部位，都需要手工进行仔细的清洗。使用后的医疗器械需及时进行回收，由于放置时间过长形成的干枯血渍、分泌物以及污垢难以清楚，会增加清洗的时间与难度。回收的器械应该做好分类，以器械类别作为分类或以器械污染的程度进行分类，这样更方便清洗。初洗后采用清洗剂进行洗涤，碱性清洁剂对有机物非常有效，酸性清洁剂对无机物有效，酶清洁剂能够有效地将血液与分泌物分解，并能消化碳水化合物、粘多糖、脂肪等，去除污渍。初洗时采用自来水，对器械表面的污物进行冲洗，使用清洁剂时采用软化水，流动水温控制在30～40℃最为适宜。对回收的器械要进行拆卸，浸泡时将器械的各个关节部位打开，这样可以完全地进行浸泡清洁。对于齿槽较多的器械应该使用清洁布或毛刷进行仔细的清洗。每个月对清洗人员进行技术培训，提高工作人员的工作效率。

参考文献

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